(Доклад председателя Правления РОО «МПАО» Платонова А.В. на Первой конференции РОО «МПАО» 26 ноября 2015 г.)

Уважаемые коллеги!

31 июля 2014 года Управлением юстиции РФ по Амурской области была зарегистрирована Региональная общественная организация «Медицинская Палата Амурской области» (слайд № 1). Это по истине, историческое для медицинской общественности области событие стало возможным благодаря принятому 21 ноября 2011 года Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где Статья 76 наделила профессиональные некоммерческие медицинские организации полномочиями по участию в государственно-общественной форме управления в сфере здравоохранения.
Необходимость создания такой общественной медицинской организации назрела давно. Нужна была именно общественная структура, являющаяся не только и не столько буфером между медицинским сообществом и органом управления здравоохранением территории, а организация, которая могла бы принимать реальное участие в профессиональной жизни медицинских работников, влиять на процессы, происходящие в здравоохранении области.
С учетом такой необходимости в феврале 2014 года определилась инициативная группа врачей в количестве 8 человек, которая взяла на себя ответственность по созданию региональной общественной медицинской организации в Амурской области. Данная инициатива была всецело поддержана министерством здравоохранения области, которое и в дальнейшем оказывало необходимое содействие в становлении нашей общественной организации.
В достаточно короткое время была проведена необходимая организационная работа, и 21 мая 2014 года состоялось учредительное собрание членов РОО «Медицинская Палата Амурской области», на котором, по сути, была создана наша организация, определен юридический адрес ее местонахождения (г. Благовещенск, ул. Новая-41, административный корпус ГБУЗ АО «АОКВД») (слайд № 2), сформировано Правление в количестве трех человек и контрольно-ревизионная комиссия, также в количестве трех человек, утвержден Устав организации (слайд № 3), проведены выборы членов Правления и контрольно-ревизионной комиссии (слайд № 4), определен размер вступительных и членских взносов (100 рублей – вступительный взнос, 200 рублей – ежегодный), а также решены вопросы, необходимые для дальнейшей госрегистрации организации. Также было принято решение о вступлении РОО «МПАО» в члены НП «Национальная Медицинская Палата».
31 июля 2014 года организация была зарегистрирована в установленном порядке и приобрела статус самостоятельного юридического лица. Были изготовлены соответствующие бланки, штампы, печати, открыт расчетный счет в банке г. Благовещенска. Для осуществления уставной и хозяйственной деятельности организации, решением Правления принят на работу бухгалтер, организованы юридическая служба, канцелярия, служба делопроизводства. Разработана и утверждена Правлением эмблема Медицинской Палаты.
Для оптимизации работы организации и повышению эффективности взаимодействия с ее членами, в основу построения структуры Медицинской Палаты Амурской области был положен территориально-производственный принцип. В связи с этим было разработано и утверждено решением Правления «Положение об отделениях РОО «МПАО» (слайд № 5), в соответствии с которым в каждой медицинской организации области, на основании решения общего собрания врачей, создается дочерняя структура Медицинской Палаты – отделение, возглавляемое председателем отделения, избранного также на общем собрании врачей медорганизации. В дальнейшем Председатель отделения проводит уставную деятельность в тесном контакте с Правлением Медицинской Палаты области.
Сегодня действующая структура организации представлена на слайде (слайд № 6).
В соответствии с 323-ФЗ определяющим условием для полноценного участия некоммерческой медицинской организации в осуществлении государственно-общественной формы управления в сфере здравоохранения является членство в рядах этой организации не менее 25 % врачей от общей численности врачей, работающих в данном субъекте Российской Федерации.
В связи с этим важнейшей задачей Правления Медицинской Палаты в 2014-2015 годах являлось вовлечение в члены организации максимального числа врачей Амурской области. Нужно сказать, что эту задачу мы вместе с вами выполнили. На 26 ноября 2014 года в РОО «МПАО» состоит 1530 врачей из 49 медицинских организаций области, что составляет 40 % от всех врачей, работающих в государственной системе здравоохранения области (3887 чел.) (слайд № 7).
Всем членам Медицинской Палаты вручены членские билеты, а председателям отделений в медицинских организациях выданы, от имени Правления, доверенности на право осуществления деятельности в пределах своих полномочий.
Уважаемые коллеги! Проведена огромная организационная работа, в результате которой нам удалось создать мощнейшую общественную медицинскую организацию, основанную на личном членстве врачей, имеющую разветвленную функциональную структуру и соответствующую требованиям действующего законодательства.
Необходимо отметить, что в подавляющем большинстве руководители и врачи медицинских организаций проявили высокую гражданскую активность, корпоративную ответственность и заинтересованность в становлении нашей организации. И сегодня от имени Правления Медицинской Палаты разрешите выразить всем вам огромную признательность и благодарность за проведенную работу.
Вторая, стратегически важная задача, решение которой крайне необходимо для осуществления эффективной деятельности нашей организации на перспективу – это осуществление представительских функций в общественных и государственных структурах и формах работы. В течение 2015 года в этом направлении проделана определенная работа, в результате которой представители Медицинской Палаты были введены в состав: Общественной Палаты Амурской области, Общественного Совета по развитию здравоохранения при губернаторе области, в состав комиссии по разработке территориальной программы ОМС Амурской области, в состав коллегии министерства здравоохранения области, в состав аттестационной комиссии министерства здравоохранения области, в состав комиссии по заключению соглашений по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС, в состав аттестационной комиссии Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области по проведению квалификационного экзамена граждан, претендующих на получение аттестации эксперта.
(слайд № 8) В целях активного взаимодействия с Амурским региональным отделением Общероссийского общественного движения «Народный Фронт «За Россию» медицинской Палатой создана рабочая группа из представителей различных медицинских организаций, которая приняла участие в работе «Круглого стола» 07 мая 2015 г. по теме «Актуальные вопросы здравоохранения Амурской области: проблемы и пути решения», где внесла предложения, по улучшению оказания медицинской помощи населению Амурской области. Ряд этих предложений представителями Народного Фронта был представлен в сентябре текущего (2015 г.) года в Москве на Форуме Общероссийского народного Фронта «За качественную и доступную медицину». Речь шла о передачи медицинских организаций РЖД, находящихся на территории Амурской области, под юрисдикцию министерства здравоохранения области. Также было предложено увеличить объем госзадания на выполнение ВМП для Амурской области, как минимум в 5 раз, с учетом имеющихся в субъекте возможностей для ее выполнения. При этом принималась во внимание финансовая затратность и транспортные сложности при направлении пациентов для получения ВМП в центральные клиники страны. В целях решения проблемы дефицита медицинских кадров на селе Медицинская Палата предложила, в законодательном порядке, заменить срочную службу в рядах вооруженных сил для медицинских работников с высшим и средним образованием на альтернативную в виде 3-х годичной работы в сельской местности, а также узаконить распределение для специалистов, окончивших высшие и средние медицинские учебные заведения, с обязательной отработкой не менее 3-х лет в соответствии с направлением.
(слайд № 9) Уважаемые коллеги! Важнейшими этапами развития государственно-общественной формы управления здравоохранением области, в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи и развития механизмов управления на основе саморегулирования профессиональной медицинской деятельности стало заключение в марте 2015 года Соглашения о сотрудничестве и взаимодействии в сфере здравоохранения между Медицинской Палатой и министерством здравоохранения области, а в июле 2015 г. Соглашения между Фондом ОМС Амурской области и Медицинской Палатой. Данные документы в юридическом порядке регламентируют взаимоотношения Медицинской Палаты с минздравом и Фондом ОМС области и направлены, прежде всего, на конструктивное решение возникающих вопросов, а при необходимости – на принятие компромиссных решений.
(слайд № 10) В апреле2014 года, в рамках взаимодействия с НП «Национальная медицинская палата», представители Медицинской Палаты Амурской области приняли участие в проводимом в Москве 3-ем Съезде Национальной медицинской палаты, где обсуждались вопросы дальнейшего развития механизмов саморегулирования в управлении отечественным здравоохранением и взаимоотношения Национальной медицинской палаты с федеральными органами исполнительной власти.
(слайд № 11) В мае 2015 года представители нашей организации приняли участие во Внеочередном съезде Национальной медицинской палаты. В рамках съезда было проведено заседание специальной сессии по Дальнему Востоку, на которой председательствовали замглавы Минвостокразвития Кирилл Степанов и Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.
В частности на сессии было отмечено, что сегодня в сфере здравоохранения Дальнего Востока наблюдается несколько проблемных зон – это недоступность квалифицированной медицинской помощи, слабая материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений, необеспеченность транспортными средствами, «кадровый голод». Наши представители приняли активное участие в обсуждении проблем здравоохранения и поддержали предложение Л.М. Рошаля о создании Координационного Совета Национальной медицинской палаты в ДФО. По итогам работы сессии было принято решение о включении в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения» специального раздела «Обеспечение приоритетов развития здравоохранения на Дальнем Востоке».
В 2015 году Медицинская Палата Амурской области приняла участие в конкурсе «Премия Национальной медицинской палаты» в номинации «Земский доктор». Непосредственно материал был подготовлен о работе врача дерматовенеролога Тындинской больницы Сухановой Ольги Николаевны по оказанию ею медицинской помощи коренному населению севера Амурской области – эвенкам. К сожалению призовых мест мы не заняли, однако в дальнейшем надеемся на успех в этом деле.
В течение2015 года в Правление Медицинской Палаты поступили следующие обращения:
— от председателя Отделения Медицинской Палаты в «Городской поликлинике № 3» г. Благовещенска, по поводу правомерности снижения выплат за непрерывный стаж работы в учреждении здравоохранения;
— от коллектива отделения скорой медицинской помощи Тамбовской больницы по поводу снижения оплаты труда за работу в ночное время экстренной службы, выплаты за стаж непрерывный работы и надбавки за квалификационную категорию;
— от главного врача Узловой больницы на станции Февральск, по поводу индексации стоимости медицинских услуг и увеличения объемов помощи в стационаре круглосуточного пребывания;
— от главного врача Октябрьской больницы в связи с необходимостью защиты чести и достоинства врача-хирурга.
По всем обращениям проведена необходимая работа, сделаны соответствующие запросы в минздрав области, другие заинтересованные структуры, заявителям направлены исчерпывающие ответы. Некоторые проблемные ситуации в медицинских коллективах удалось разрешить, что называется с колес при личном общении с главными врачами.
Уважаемые коллеги, мною была доведена до вас основная информация о деятельности Медицинской Палаты Амурской области за время ее существования: с момента организации до сегодняшнего дня. Что-то нам удалось сделать, в чем-то мы видим упущения и недоработки. Однако, в многообразии требующих решения вопросов мы должны определить приоритетные и направить основные усилия на них.
Таким образом, основными направлениями деятельности Медицинской Палаты Амурской области на 2016 год и дальнейшую перспективу необходимо считать следующие:
1. (слайд № 12) Активизация работы по вовлечению в Медицинскую Палату новых членов из числа врачей, работающих в медицинских организациях всех форм собственности.
2. Довести членство врачей в РОО «МПАО» работающих в государственных медицинских организациях, до 100 %.
3. Продолжить работу в комиссиях:
— аттестационной;
-по заключению соглашений по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС;
— по разработке территориальной программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
— участие в работе коллегии минздрава области.
4. Активизировать работу в составе других общественных организаций и формах работы, затрагивающих интересы здравоохранения.
5. Сформировать Комитет экспертов при Медицинской Палате Амурской области с целью их дальнейшего участия:
— в досудебном урегулировании споров;
— в представлении заключений в судебные заседания;
— в аттестации врачей по клиническим направлениям;
— в разработке клинических рекомендаций.
6. Реализовать комплекс мероприятий по поднятию престижа профессии врача путем:
— публикаций в СМИ;
— обсуждения на сайте РОО «МПАО»;
-разработки критериев для формирования единого рейтинга врачей Амурской области.
Уважаемые коллеги! К сожалению сегодня в обществе преобладают негативные настроения по отношению к здравоохранению в целом и медицинским работникам в частности. Остро стоит вопрос о врачебных ошибках. Во многом ни наша вина в том, что мы оказались в таких условиях жизни и работы. Но есть и наша личная вина. Она не является следствием материально-технического состояния здравоохранения. Она лежит в плоскости морали.
Медицинская Палата Амурской области готова нести ответственность за каждого своего члена. Но и каждый член Палаты обязан выполнять утвержденные и выверенные профессиональными медицинскими ассоциациями стандарты лечения и этические нормы поведения. В этом проявляется солидарная ответственность врача перед медицинским сообществом, а сообщества – перед врачом. Само медицинское сообщество заинтересовано включать в себя только хороших врачей, надежных профессионалов с незапятнанной репутацией.
В становлении Медицинской Палаты Амурской области должны быть заинтересованы и пациенты, которые вправе рассчитывать на качественную медицинскую помощь. Палата важна и для исполнительной власти, приобретающей дополнительный рычаг, влияющий на качество оказания этой помощи, на систему подготовки и переподготовки специалистов. Нужна она, конечно, и самим медицинским работникам, поскольку Палате предстоит активно защищать их интересы. Нужно понимать, что мы встали на длительный и трудный путь. Нам предстоит большая организационная работа. От того насколько продуманной она будет во многом зависит будущее отечественного здравоохранения, наше будущее.

Благодарю за внимание!